Kadın Hastalıkları Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Prof.Dr. Cem
Fıçıcıoğlu, tüp bebek tedavisinde aspirin kullanımına dikkat
çekti.
Prof.Dr. Cem Fıçıcıoğlu, “Tüp bebek tedavisi uygulanan kadınlar,
hamile kalmalarına yardımcı olmak için aspirine güvenemezler. Her
gün alındığında, aspirin kalp krizi, pıhtı ile ilişkili darbeler ve
diğer kan akımı sorunları riskini düşürebilir. Avantajı olmasına
rağmen, aspirin böbrek yetmezliği, kanama sorunları ve bazı inmeler
gibi ciddi yan etkilere neden olabilir.” dedi.
Prof.Dr. Cem Fıçıcıoğlu, düşük doz aspirinin rahimdeki kan akışını
artırabileceği ve dolayısıyla IVF tedavisine yumurtalık tepkisinin
ilerletilebileceğinin düşünülmekte olduğunu kaydeden Prof.Dr. Cem
Fıçıcıoğlu, “Bu nedenle daha önce tüp bebek tedavisine kötü yanıt
veren kadınlara fayda sağlayabilir. Aspirinin, IVF gibi yardımcı
kavrama teknikleriyle kullanımı hakkında önceki araştırmalar
tutarsız olmuştur. Bazı çalışmalar, aspirin tedavisinin gebelik
oranlarını artırdığını göstermiştir; Diğerleri, düşük yapma riskini
arttırdığını belirttiler. Eğer doktor aspirini almayacağını
önermişse de, kadının hala istemekte karar verse, o zaman bunu
doktoruna bildirmesi önemlidir.
Günümüzde popüler olmalarına rağmen, in vitro fertilizasyon (IVF) /
intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) başarı oranları düşük
kalmaktadır. IVF veya ICSI sonrası taze embriyo transferi (ET)
geçiren kadınlar arasındaki klinik gebelik oranı, transfer başına%
20’den% 45’e değişir. İVF ve ICSI tedavisinin sonucunu etkileyen
başlıca faktörler yaş, alınan yumurta sayısı, embriyo kalitesi,
transfer edilen embriyo sayısı, embriyo transferibaşarısı ve
endometriyum alıcılığıdır.
İnfertiliteye olası bir neden olarak suboptimal uterin perfüzyon
önerilmiştir. Bozulmuş uterus kan akımı embriyo implantasyon
başarısızlığına neden olan endometrial reseptiviteyi azaltabilir.
Düşük doz aspirin, trombosit agregasyonunu azaltarak ve
vazokonstriksiyonu inhibe ederek uterin ve ovaryan kan akışını ve
doku perfüzyonunu artırabileceği hipotezi ileri sürülmüştür. Bu
etki, IVF ve ICSI tedavilerinin sonuçlarını, endometrial
reseptiviteyi ve blastosist implantasyonunu arttırarak artırabilir.
Bununla birlikte, IVF geçiren kadınlarda düşük doz aspirinin
etkinliğini destekleyen kanıtlar tutarsızdır. Bir dizi bildiri,
aspirinin faydalı bir etkisini bildirmiştir, ancak diğerleri bu
bulguları doğrulamamıştır. Daha önce yapılmış randomize kontrollü
çalışmalar ve meta-analizler, sonuçsuz veya tutarsız sonuçlar
göstermiş veya implantasyon hızı veya arter pulsatilite indeksi
gibi dolaylı sonlanım noktalarına odaklanmıştır.” şeklinde
konuştu.