Genel Sağlık Sigortası (GSS) uygulamasına göre, işçi/çalışan olup 4/a (SSK) sigortalısı olanların prim borcu ödeme yükümlüsü, yanlarında çalıştıkları işverenlerdir. 4/a (SSK) sigortalıları için, sağlıktan yararlanmanın önemli koşulu geriye dönük bir yıl içerisinde en az 30 günlük sigortalarının bulunmasıdır.
Bu noktada, part time çalışanlar için sorun devam ediyor. Part time çalışanlar, halen prim ödeme gün sayısını 30’a tamamlamak zorundadır. Eğer bu çalışmadan dolayı borçları varsa, sağlık hizmetlerinden faydalanamıyor.
Genel Sağlık Sigortası yardımlarından yararlanabilmeleri için borcu olmaması gerekenler ise, kendileri borçları ödemekle yükümlü kılınan kişilerdir.
- 4/b (Bağ-Kur) kapsamında sigortalıların,
- Sadece genel sağlık sigortasına tabi olup gelir testi sonucu aylık geliri asgari ücretin üçte birinden fazla çıktığı için primlerini kendileri ödemesi gerekenlerin,
- Tarım veya orman işlerinde hizmet akdiyle süreksiz olarak çalışmaları nedeniyle 5510 sayılı Kanunun Ek 5’inci maddesi kapsamında sigortalı olanların,
- 5510 sayılı Kanunun Ek 6’ncı maddesi kapsamında sigortalı olan ticari taksi, dolmuş ve benzeri nitelikteki şehir içi toplu taşıma aracı şoförleri ile düşünür, yazar ve sanatçıların
60 günden fazla prim ve prime ilişkin her türlü borcunun bulunmaması gerekmektedir.